«Лечить придётся за свой счёт»: расходы на онкологию в России урезали в 40 раз
Финансирование борьбы с раком в России резко сократили — расходы по федеральному проекту падают почти в 12 раз, а общее урезание достигает 40 раз, и врачи предупреждают о последствиях.
Онкология в России может превратиться в настоящую эпидемию, и врачи, общественники и пациенты уже бьют тревогу. Расходы на лечение рака по федеральному проекту «Борьба с онкологическими заболеваниями» сокращены почти в 12 раз — с 44,9 млрд рублей в 2026 году до 3,9 млрд в 2027-м. А если учесть, что в сентябре этого года финансирование из федерального бюджета уже уменьшили со 144 млрд до 44,9 млрд, общее сокращение достигает 40 раз, заявил член комитета Госдумы по здравоохранению Алексей Куринный. Всё это происходит на фоне роста статистики: от рака в мире умирает каждый девятый мужчина и каждая 12-я женщина, в России в прошлом году диагноз впервые поставили почти 720 тысячам человек — в полтора раза больше, чем в 2005-м. Глава Минздрава Михаил Мурашко предупредил, что за 20–30 лет распространённость онкозаболеваний может вырасти ещё в полтора раза. Чаще всего мужчины страдают раком лёгких, женщины — раком молочной железы.
Куринный объяснил в беседе с изданием «Свободная Пресса»: объём федерального финансирования не менялся три года, тогда как стоимость лечения, включая новые методы и лекарства, заметно выросла. Если федеральные траты сокращаются, нагрузка автоматически ложится на Фонд ОМС и регионы, у большинства которых лишних денег нет. На заверения Минздрава, что основную часть помощи и так оплачивает ОМС, а сокращение компенсируют дополнительные поступления, депутат ответил: старые тарифы могут не покрыть реальную стоимость современных схем, закупку дорогостоящих таргетных препаратов и иммунотерапии для всех нуждающихся. Об инновационных методах, вероятно, придётся забыть, а врачам — работать по устаревшим протоколам с перебоями в поставках лекарств, что для многих случаев критично.
Доктор медицинских наук, главный врач клиники «Новомед» Максим Рыков считает, что ни ОМС, ни большинство регионов такую схему не потянут: дорожает всё — методы лечения, МРТ из-за роста тарифов на электроэнергию, усложняются протоколы. Направить больного в федеральный центр станет сложнее, а на местах не всегда хватает опыта и аппаратуры — например, ПЭТ/КТ доступен не в каждом регионе. В итоге бремя лечения переложат на пациентов, и платить придётся из своего кармана. Онкологов в стране не хватает: чтобы стать специалистом, нужно учиться 4–5 лет, а потом ещё столько же в ординатуре, и не все готовы тратить столько времени. Отдельная проблема — мало серьёзных научных работ: прорыва в лечении рака в России нет, а из международного научного сообщества страна вычеркнута. По прогнозу Рыкова, онкологи станут менее доступны, выявляемость рака снизится, хотя лечить его на ранней стадии куда дешевле.
Доктор медицинских наук, член СПЧ при президенте Ян Власов добавил, что три четверти регионов дотационные и денег на онкологию у них не хватит. Лечение рака — комплексная проблема: таргетная терапия, высокотехнологичные операции, лучевая терапия, лекарства. Медикам придётся принимать непростое решение, кого лечить: вкладываться ли в пациента, чей жизненный ресурс на исходе и кому лечение продлит жизнь на пару месяцев, или в трудоспособную женщину с детьми и раком груди на ранней стадии. Пациентов, очевидно, придётся делить на категории. Разъяснения Минздрава Власова не устраивают: министр, по его словам, очень скромный человек, подробных раскладов не дал — например, есть ли приказ о перераспределении средств по статьям ОМС. Если ведомство не ответит сейчас, вопросы лягут на стол президента во время «прямой линии».
